我们知道,在试管婴儿中,取卵是一个阶段性的步骤,每个试管婴儿患者为了多一份希望,都想多取几枚卵子。那么,是什么原因导致试管婴儿的取卵数量减少了呢?
1.卵巢功能下降
在正常情况下,女性的年龄愈大,卵巢功能愈差,排出的卵子也就愈来愈少。一些年轻的女性,但是卵巢功能已经严重衰退,卵巢功能衰退的最初表现为月经周期的缩短,然后为月经的不规则。所以,在平常的生活中,一定要注意自己月经的变化,如发现异常,建议去医院检查。在试管婴儿中也是一样的,女性的年龄越大,怀孕率也相应下降。因此,想做试管婴儿助孕一定要趁早,如果等到卵巢功能衰竭的情况下再进行助孕,希望也会变得非常渺小。
2.取卵时间
取卵的时间一般是在"夜针"后的35-36小时。“夜针”是促排卵后到取卵前的最后一针,由于这一针通常会被安排在晚上,所以就有"夜针"的由来。“夜针”的作用主要是促进卵子成熟,松散卵丘细胞,使卵子容易从卵泡壁脱落,有利于卵子的获取。取卵的时间也很重要,通常认为,取卵时间和"夜针"的间隔小于35小时,卵泡可能没有成熟,取不到卵子;假如间隔大于36小时,一些卵泡可能已经自发排卵,也取不到。这两种情况均导致取卵率太低,并且取不到卵子。
但是每个人都是独特的,所以总有一些人卵子的成熟时间和大多数人有所不同。我们无法预测这种个体差异。我们能做的首先是按时打“夜针”,最好把时间控制好;其次是要经历一次取卵,假如出现这样的问题,下次记得提醒医生,由于自身情况与其他患者不同,应提前取卵或延后取卵。
3.卵泡质量
促排时,B超监测到的只是卵泡的外表,无法知晓其内部情况。对于卵泡内部是否有卵子,以及卵子的质量如何,都需要取出卵子后才能知道。在B超监测下,每个卵泡不一定都有卵子,有些卵泡形态不规则,或是激素水平不佳的病人,可能有很多卵泡都是空的。除此之外,外形过大或是过小的卵泡,可能也没有卵子,因此,我们一般认为卵泡大于2.2px或小于35px,取出卵子的可能性很小。
卵泡的质量很多时候和基因有关。假如染色体存在异常或是一些未知的基因问题,可能会形成许多空卵泡,甚至取出来的卵子的质量也不好。在这个过程中,我们能做的与必需做的便是听取医生的建议。在排卵过程中打针,以及药物的使用可能会频繁。为了不影响卵子的质量和取卵数目,具体的一些事情一定要牢记于心。
4.取卵过程的损失
取卵过程是在B超的监视下,通过穿刺针刺入卵泡,吸净卵泡内容物的过程。这便像用吸管吸吮含有果粒的牛奶,很多时候可以吸出牛奶与果粒。不过假如水果贴在吸管壁或是牛奶盒的壁上,就会无法吸出来。尽管每个医生都会高度重视,防止这种现象的发生,但还是难免会存在损失。特别是在一些患者之中,卵泡张力差,卵泡壁塌陷过早,不易于吸净内容物。除此之外,假如有脂肪、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,也会导致B超下卵泡显影不清楚,或者卵泡随着呼吸而移动,这些都会增加取卵过程的损失。