随着现代妇女结婚生子年龄的延迟和国家生育政策的不断自由化,老年妇女的数量显著增加,难孕和不孕症的比例和生育风险继续增加。随着国内政策法规的诸多限制,一些女性对试管婴儿的需求不断增加,越来越多的人开始寻求海外辅助生殖的帮助。尤其是美国试管婴儿,目前市场相当火爆。但是美国的试管婴儿不是你想做的,需要提前做生育能力评估!
最近有个34岁单身的女性朋友。她通过熟人的介绍找到了我,并询问了如何解决未来3-5年自然怀孕后的失眠问题。她非常自信,从来没有觉得分娩会有挑战,更不用说理解为什么要浪费钱冷冻鸡蛋了。 那天我提醒她检查一下AMH的生育指标。 她还算乖(一个很贵的自费测试),第二天就去她检查了。不知不觉,一测吓了一跳。 才34岁,AMH 只有0.62,这是什么意思?这说明她通过试管婴儿生孩子的可能性不到30%,冻卵几乎没有意义!她目前的选择应该是冷冻胚胎, 在获得美国签证的前提下,需要捐精或精子库供精。目前,单身女性不能在中国试管或使用捐精。
这位女士最初是专门咨询美国是否给孕妇服用了不影响胎儿的睡眠药, 答案很简单:是的!关键取决于她的具体情况,以了解哪种药物更适合她。失眠、甲状腺机能亢进、自身免疫性疾病的妇女,卵巢功能会受到影响,在相对生育能力下,应特别注意生育能力。我给了她一个比喻:在买房子之前,不要过多地考虑装饰后甲醛对人们的影响。
这个女人唯一的优势就是她还年轻。只要她能去美国,我就能找到最好的医生让她怀孕。美国的医生也很不一样。很少有医生能帮助她, 同时,需要良好的实验室技术,其中最关键的因素是人,而不是硬件。
女性的正常值应大于2,基本值越大越好。40岁以上的女性很少超过2岁,这就是为什么40岁以上的女性怀孕率很低。 除了受孕率,40以上的挑战是活产率(生孩子的概率), 因为40 由于卵子质量下降,上述妇女在怀孕后流产和胎儿停止成为更大的挑战。卵巢和年龄也是不可逆转的。女朋友一定要珍惜青春,不要碰烟酒。熬夜或晚睡不仅会影响身体健康,还会加速卵巢衰老!
目前,帮助医生判断女性卵巢储备功能的参考指标或方法包括年龄、激素检测、卵巢动力学试验、卵巢超声、体外受精(IVF)指标等。然而,由于这些指标不仅对检测时间和操作要求有很多限制,而且只能在原发性卵巢功能不足的生理表现期进行测量,不能提前提示生育能力下降,从而导致诊断延误,错过最佳治疗时间。然而,AMH指标的出现可以有效地解决这些问题。
AMH是一种由卵巢小滤泡颗粒细胞分泌的激素,能反映整个生命周期的卵泡活性。女性出生时,血清中的AMH浓度非常低。青春期后,AMH浓度达到峰值,整个生育年龄保持在较高水平。然后,随着年龄和各种因素的逐渐消耗,AMH浓度将降低,直到更年期后无法测量。由此可见,AMH值会随着卵巢功能的变化而波动。AMH指数越高,卵子库存越大,生育能力越强。当AMH下降时,代表卵巢老化,代表女性生育能力下降。
与其他指标相比,AMH值相对稳定,可以在月经周期的任何一天进行测试,不受月经周期和激素药物的影响,可以立即生成准确可靠的标准化结果来评估卵巢储备功能。在灵敏度方面,它可以更早地反映卵巢储备功能的变化。因此,AMH是预测卵巢反应和评估卵巢储备功能的理想生物标志。
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