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试管婴儿早期男性检查项目和意义是什么?试管婴儿检测卵泡有什么意义?

来源: 好孕在线  日期:2023-05-29 15:00:05  点击: 
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精液检查是不孕夫妇就诊过程中的一项重要检查。精液分析可以为估计男性生育能力提供重要依据。如果精液检查明确丈夫精液质量差,男性不孕的原因可以避免对女性进行繁琐的检查。由于精液检测方法相对单一,无损伤和疼痛,婚后不孕,应首先考虑检查男性精液,即检查精液外观颜色、每次射精、精液液化时间、精子存活、活力、精子数量、精子形态正常、畸形精子率过高。精子凝集反应、精子制动、荧光免疫等一些免疫学检测方法可用于检测位于精子外观或内部的抗各种抗原抗体。据统计,不孕夫妇约占男性因素不育的一半,因此对男性不育的诊断和治疗具有重要的临床意义。

试管婴儿早期男性检查项目的意义

常规检查:血型、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等

目的:尿常规可反映男性肾脏问题,肾脏与精子质量、性生活密切相关。了解男性的健康状况。

乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、支原体、衣原体、淋球菌等。

目的:检查泌尿生殖系统特殊病原体,了解是否携带传染病细菌。

精液检查:常规精液检查、精子形态学检查、精子DNA碎片。

常规精液检查可了解男性精子质量,包括畸形精子、精子活力、精子浓度、液化时间、存活率、酸碱度等。

精子DNA的碎片化程度反映了精子遗传物质的完整性,DNA的损伤率为30%,严重影响自然生育能力。

精子DNA完整性异常会导致不孕、流产、死胎、子代智力低下和染色体疾病。

目的:了解精液和精子的质量,判断男性的生育能力。

遗传学检查:染色体核分析、ABO血型和RH血型、地贫筛查、G6PD(蚕豆病)

目的:遗传学检查,了解男性的遗传背景,优生优育,降低出生缺陷率。

Y染色体微缺乏:

Y染色体上有无精子因子,影响精子产生,导致无精子、精子和精子减少,导致不孕或胚胎反复流产。你可以做三代试管,选择女孩以避免遗传给男孩。

目的:遗传学检查,了解男性Y染色体,优生优育。

在体外受精过程中,男性的身体也是影响体外受精成功率的一个重要因素,必须检查上述项目。在体外受精周期中,男性也应提前做好准备,以便更好地配合妻子的体外受精过程,最好达到提高成功率的效果。

试管婴儿检测卵泡有什么意义?试管婴儿检测卵泡有什么意义?-



卵泡(folliole)它由卵母细胞及其周围的许多小卵泡细胞组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为三个阶段:原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡。“卵巢”的主要功能是产生“卵子”

然而,卵子太小,肉眼看不见。在试管婴儿中,为了成功获得高质量的卵子,只能通过观察卵泡间接推测卵子的发育。卵泡发育最简单、最直观的评价是通过超声观察,每周期3~4次超声监测,观察卵泡是否正常生长发育,何时取卵。

直径10~13mm的卵泡称为生长卵泡,13~17mm的卵泡称为优势卵泡,18mm的卵泡称为成熟卵泡,正常成熟卵泡直径17~24mm,圆形或椭圆形,体积5~5mm³。


▲正常优势卵泡声像图

在正常周期中,卵泡呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰。在超声图像中,卵泡是一个边界清晰的圆形无回声区域。有时,优势卵泡周围有低回声晕,主要是由排卵前卵泡膜组织水肿引起的。

原始卵泡:月经第1-5天:超声可以看到双侧卵巢有几个小卵泡。子宫内膜薄,强回声线约5mm。

生长卵泡:月经第6-12天左右:这个时期的超声可以显示卵泡一天比一天大。通常其中一个卵泡生长突出,边界清晰。排卵前6-7天会形成优势卵泡,直径超过10mm。子宫内膜逐日增厚,回声较低,内膜周边呈细线状强回声。宫腔线回声强,形成“三线征”。

成熟卵泡:约月经第12-16天:超声检测卵巢体积和优势卵泡逐渐增大,排卵前一天可监测成熟卵泡直径约18mm。子宫内膜可达10-12mm,内膜周围强回声线向心增厚,低回声区域相对狭窄。

黄体期:排卵后破裂的卵泡形成黄体。在超声波下,可以看到其壁厚,回声不均匀。囊内充满液体暗区,伴有大量粗光点,直经有时可达20mm。子宫内膜厚度没有明显变化,“三征线”消失。

黄体后期:月经第21-25天:黄体萎缩形成白体,可探测肌层等子宫内膜回声较弱。


▲卵泡生长阶段

医生会根据每个女性的情况制定个性化的计划,通常每周期检测3-4次。卵泡监测具有非常重要的临床意义。医生可以根据卵泡监测的结果来指导难孕治疗。

在人工授精、试管婴儿等辅助生殖周期中,医生可以根据卵泡发育情况更好地调整用药,确定人工授精和取卵时间。因此,卵泡监测是一项非常重要的工作,需要按照主治医生的建议进行检查。

为什么要在试管前检查amh?

首先,amh是评估成年女性卵巢功能、反映卵巢真实年龄、了解卵泡库存的黄金指标。AMH用于体外受精治疗,以提供刺激排卵后获得的卵泡数据。通过AMH值,医生可以考虑使用排卵注射和药物的剂量,并在咨询患者时提供更明确的建议。因此,amh检查对于了解患者卵巢储备功能、评估生育能力和试管成功率具有重要意义,也为试管婴儿后期促排卵方案的制定提供了参考。

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