美国试管婴儿： 精子碎片指数高可以做美国试管婴儿吗?-备孕试管不孕不育知识

 精子碎片指数高可以做美国试管婴儿吗?

　　精子量足够，精子活动能力良好，为什么不能自然怀孕呢?这里还有一个非常重要的指标——精子DNA碎片指数，简称DFI。可以说，前面精子量和精子活动能力，只是精子的外貌，真正的内涵是DNA碎片指数。如果内涵不行，外貌再好，也难以怀孕，或者试管婴儿受精的胚胎由于DNA异常，非常容易流产。

　　所谓精子DNA碎片率，其实体现的是精子的老化程度。它和年龄老化有关，但现在有些年轻人也存在DNA碎片率高的现象。如果精子DNA碎片率高，就像鸡蛋的蛋黄散掉一样，看上去挺好，可实际上却质量不佳，可以影响到受精卵的分裂以及胚胎的发育。这种功能变差了的精子，其成功受孕的机会当然大大降低。精子DFI≤15%是正常的。超过这个阈值说明精子DNA碎片增加，将影响受精和胚胎发育潜能。

　　为什么会出现精子DNA碎片化?

　　这一点原因至今不完全明确。不过吸烟、吸毒、酗酒、长期熬夜、环境污染、生殖腺体感染和炎症、精索静脉曲张等疾病，在危害男性生殖系统健康的同时，也可能会影响到精子DNA碎片率程度。

　　DFI过高，影响美国试管婴儿成功率吗?

　　从第二代试管技术开始，都是采用单精子注射技术(ICSI)，即取一个最健康活力最强的精子，直接注射到卵细胞内，这样增加受精率，也保证了受精卵的健康度。

　　因此，男性少精、弱精情况，对于美国的第三代试管婴儿已经没有什么多大影响，因为采取CISI技术，只要筛选1个好精子就可以怀孕。

　　但是，如果精子DNA碎片过高，那即使活动度和数量都多，但是也不容易受精，或者受精的胚胎也有可能因为DNA不正常，而没法通过PGS，没法移植。

　　所以，精子DNA碎片(DFI)过高，会影响试管的成功率。

　　DFI过高，美国试管婴儿有什么好方案?

　　在美国试管技术当中，针对DFI过高的情况，医生会建议先采取睾丸穿刺。睾丸穿刺取得的精子，碎片率会低于自然射精的精子。虽然取得的数量很少，但是用于单精子注射是足够了。

　　关于睾丸穿刺，准爸爸一想到就要头皮发麻，那那那太“蛋疼”了吧?看看下面的科普吧。

　　睾丸穿刺真的很蛋疼吗?睾丸穿刺很痛吗?

　　因为睾丸对男性来说是重要器官，所以很多患者会问到底有多痛。其实并没有想象的那么疼痛，睾丸穿刺前会注射少量麻醉药物，以减低穿刺过程中的疼痛。疼痛就像平时大家打屁股针一样，穿刺破皮的那一刻是可能感觉很痛，但这疼痛是瞬间的短暂的，极少有难以忍受的疼痛。更多的是大家心里上的恐惧。

　　睾丸穿刺会对睾丸造成损失吗?

　　正常男性睾丸含有300-1000根曲细精管，用于试管的睾丸穿刺取精术，取出到睾丸组织极其微量，仅有男性一根头发丝长短粗细。不会对睾丸造成很大的损伤。

　　由于睾丸穿刺是盲目的，有时候会碰到睾丸内血管，该类患者可能会出现血肿。因此穿刺结束时，医生会按压睾丸3-5分钟，之后采用冰袋冷敷1个小时，同时用患者平卧，用双手托起阴囊，以减少出血。若血肿持续扩大，需要急诊就诊处理，必要时需要睾丸切开止血，但发生率极低。

　　其他并发症可能包括感染、局部器官功能损伤甚至睾丸扭转、睾丸萎缩、性功能下降，及其他目前难以预料和防范的情况，但均为小概率事件。如出现上述情况，请及时我院或就近医院就诊。

　　睾丸穿刺后如何处理?

　　穿刺中如获得睾丸精子，且有活动力，没试管中会当场告知，并予常规冷冻，待准妈妈取卵日解冻使用。

　　穿刺取精术获得的精子数量是极少的，但是用于单精子注射是足够，即将获得的精子一对一的注入到卵子中完成受精。

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